Апр
06
2008
Лучше оказывать помощь одновременно двоим: один осуществляет искусственную вентиляцию легких, другой — наружный массаж сердца. Иллюстрацией может служить следующий пример.
На линии электропередачи проводились ремонтные работы. Не отключив ток, один из монтеров стал подниматься по металлической конструкции и, держась за нее руками, головой случайно прикоснулся к проводу, по которому проходил ток высокого напряжения. В результате электротравмы монтер потерял сознание и упал. Подбежавшие люди, установив отсутствие дыхания и сердечной деятельности, немедленно приступили к проведению наружного массажа сердца и искусственному дыханию изо рта в рот. Одновременно была вызвана скорая медицинская помощь. Массаж сердца и искусственное дыхание продолжались в течение 30—40 мин до прибытия скорой, которая доставила пострадавшего в больницу. После длительного лечения больной поправился и был выписан домой.
Этот случай позволяет сделать вывод, что при внезапной остановке сердца и дыхания требуется безотлагательное проведение на месте происшествия наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких, которые наиболее эффективны до прибытия врача, если выполняются одновременно.
Апр
06
2008
Желательно извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.
В том случае, если челюсти пострадавшего сжаты и рот не открывается при запрокидывании головы, надо осторожно раздвинуть челюсти каким-либо твердым и плоским предметом и между зубов ввести нетравмирующий предмет для предупреждения смыкания челюстей.
После очистки полости рта пострадавшего оказывающий помощь становится сбоку с любой удобной стороны и, прикрыв рот и нос пострадавшего чистой салфеткой или бинтом, после глубокого вдоха должен сделать энергичный выдох в рот пострадавшего. При этом необходимо зажать нос пострадавшего. Если после вдувания воздуха (15—20 раз в 1 мин) грудная клетка пострадавшего расширяется, то это значит, что в его легкие поступает воздух. Выдох же пострадавшего происходит пассивно за счет эластичности грудной клетки. Таким образом, по движению грудной клетки можно судить об эффективности искусственного дыхания. Его следует продолжать до восстановления самостоятельного дыхания.
Апр
06
2008
Искусственное дыхание имеет большое значение для пострадавшего, так как сохраняет ему жизнь.
Необходимость в проведении искусственной вентиляции легких возникает при остановке дыхания в связи с закупоркой дыхательных путей инородными телами, кровоизлияниях в мозг, травматическом шоке, поражении электрическим током и других острых заболеваниях и травмах, сопровождающихся асфиксией.
Наиболее простым и эффективным приемом, позволяющим «доставлять» кислород для обогащения крови пострадавшего, является способ искусственной вентиляции изо рта в рот и изо рта в нос. Эффективность этого способа несомненна, так как воздух, вдуваемый оказывающим помощь, содержит 16—18 % кислорода, что достаточно для обогащения кислородом крови пострадавшего. Этот способ хорош также и тем, что его выполнить может практически каждый здоровый человек.
Искусственная вентиляция легких изо рта в рот или изо рта в нос выполняется следующим образом: пострадавшего надо уложить на спину таким образом, чтобы его голова была запрокинута кзади, затем расстегнуть ворот, пояс и другую одежду, стесняющую дыхание, при необходимости очистить полость рта и глотки от инородных тел (песок, земля, ил, рвотные массы и т. д.) пальцем, обернутым носовым платком.