Пищевое отравление возможно при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов животного происхождения (рыба, мясо, колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, молоко и молочные продукты). Пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция) происходит в результате действия на организм человека микробов и продуктов их жизнедеятельности (токсинов). Чаще всего продукты питания инфицируются при неправильном их хранении и нарушении процесса (технологии) приготовления пищи. Особенно опасны в этом плане измельченные мясные и рыбные продукты (паштет, фарш, холодец и т. д.).
Заболевание часто проявляется внезапно в виде общего недомогания, тошноты, нередко повторной рвоты, схваткообразных болей в животе, частого жидкого стула, иногда с примесью слизи и прожилок крови. Начало заболевания часто связывают с приемом недоброкачественной пищи. При возникновении пищевой токсикоинфекции быстро нарастают признаки отравления организма — учащение и ослабление пульса, снижение артериального давления, бледность кожи, нарастание жажды, температура повышается до 38—40°.
Такому больному необходимо как можно быстрее оказать помощь до прихода врача, так как очень интенсивно развиваются сердечно-сосудистая недостаточность, судорожные сокращения отдельных мышц, коллапс и может наступить смерть. Важно уже при первых симптомах заболевания, которые появляются через 2—4 ч после приема зараженной пищи, начать оказывать помощь. В отдельных случаях заболевание может проявиться через 18—24 ч и более.

Помощь психически больному должна заключаться в предупреждении нанесения им травм себе и окружающим его людям (родственники, соседи). При подозрении на психическое заболевание необходимо немедленно вызвать психиатра, особенно если больной враждебно относится к окружающим, высказывает нелепости, бредовые идеи, впадает в гнев и ведет себя неправильно. Следует запомнить, что спокойное состояние больного может смениться буйным и он может нанести себе и окружающим тяжелую травму.
За больным необходимо вести наблюдение, по возможности его нужно успокоить, а также удалить людей, которые его раздражают. Не следует проявлять настойчивость при оспаривании (либо совсем не оспаривать) даже нелепых высказываний больного. При малейшей возможности надо уложить его в постель, и дать снотворное. При буйном поведении целесообразно позвать еще кого-нибудь и попытаться удержать больного, стараясь не причинить ему боли.

Истерический припадок иногда внешне очень похож на эпилептический, но существенно отличается от него. Например, больной истерией падает обычно медленно, не ушибаясь, в удобном месте и позе, судороги рассчитаны на окружающих, театрально выразительны или в виде дрожи. Сознание сохранено, зрачки реагируют на световые раздражители, дыхание обычно не нарушено. В отличие от эпилептического припадка, который может случиться и во сне ночью, истерический обычно наблюдается в дневное время. Пенистых выделений изо рта не бывает. Припадок длится тем дольше, чем больше привлекает внимание окружающих. Больному с истерическими припадками также необходимо помочь. Прежде всего следует удалить посторонних, попытаться успокоить больного, дать понюхать нашатырного спирта, не создавать вокруг него беспокойной обстановки. Не надо удерживать больного. В таких условиях он быстро успокаивается и приступ проходит. После прекращения судорог не наступает сна и состояния оглушенности. Практически этот человек может спокойно продолжать свою деятельность.

Эпилептический припадок является одним из проявлений поражения центральной нервной системы и сопровождается внезапной потерей сознания, судорогами, появлением пенистой жидкости изо рта. Следует отметить, что пенистая жидкость нередко бывает с примесью крови, что является результатом прикусывания языка. Во время приступа больной часто падает, лицо его приобретает синюшную окраску, зрачки не реагируют на свет. После прекращения судорог, которые длятся 1—3 мин, больной обычно засыпает и потом абсолютно не помнит, что с ним произошло.
Первая доврачебная помощь заключается в придании больному удобного положения (подкладывают под голову что-либо мягкое), расстегивании одежды и самое главное в предупреждении прикусывания языка (между зубами надо ввести какой-либо плотный, но не травмирующий предмет — деревянную палочку, ложку, обернутую в тряпочку, либо свернутый носовой платок, край пальто, рукава и т. д.). Не следует пытаться силой удерживать больного в момент судорог и переносить его на другое место, так как он может получить дополнительную травму.
После прекращения судорог, если припадок случился в общественном месте, больного надо транспортировать в лечебное учреждение.

Инсульт очень опасен для жизни человека. Чаще всего это заболевание наблюдается у пожилых людей, но в последние годы нередко и у молодых. Кровоизлияние в мозг может произойти при разрыве сосудов мозга и в результате активного просачивания крови при повышенном артериальном давлении через внешне неповрежденные сосуды.
Заболевание развивается, как правило, очень быстро, больной падает, теряет сознание (отсюда бытует название «мозговой удар»), нередко бывает многократная рвота, возможно непроизвольное отделение мочи и кала, лицо становится багровым, губы синеют, пульс резко напряжен и замедлен (60—70 ударов в 1 мин), дыхание шумное, хрипящее. Больной обычно лежит с закрытыми глазами, рот полуоткрыт, если приподнять руку или ногу, то они падают, как «плети». Если больной находится в сознании, то часто отмечается нарушение речи. Инсульт может произойти даже во сне.
Такого больного надо уложить в постель, расстегнуть стесняющую дыхание одежду, обеспечить приток свежего воздуха. К голове можно приложить пузырь со льдом или часто сменяемые холодные компрессы (лучше всего для них использовать полотняные тряпочки). Необходимо срочно вызвать врача.

Далее, посовещавшись, родственники стали рекомендовать больному промыть желудок, дали выпить несколько стаканов воды с разведенной питьевой содой и от боли таблетку анальгина с пирамидоном и но-шпы. Через некоторое время больной почувствовал себя несколько лучше, но к вечеру состояние его резко ухудшилось, сухость во рту усилилась (язык стал шершавым «как щетка» и покрылся грязно-серым налетом), жажда стала мучительная. Вместе с этим живот увеличился в размерах, стал довольно мягким и принял округлую форму, повысилась температура.
При резком ухудшении состояния была вызвана скорая медицинская помощь. Больной был срочно доставлен в стационар с диагнозом: перфоративная (прободная) язва желудка, перитонит (воспаление брюшины). Буквально через 20 мин после поступления в больницу больной был прооперирован. Во время операции обнаружены прободение язвы желудка (перфоративная язва), выраженное воспаление брюшины (перитонит), а через перфорационное отверстие в брюшную полость поступало содержимое желудка.
Больной длительное время находился в больнице, был повторно оперирован в связи с развившимися осложнениями. Процесс лечения был очень тяжелым не только для больного, но и для медицинского персонала. В конечном итоге больной был выписан домой и признан нетрудоспособным.
Случай с данным больным является ярким примером неправильной тактики до прихода врача.

Мы умышленно не рассматриваем в отдельности каждое острое заболевание органов брюшной полости, так как точно установить диагноз может только врач, а рекомендуем некоторые мероприятия до прихода врача. Таким образом, первая помощь заключается в немедленном вызове врача скорой помощи. До его прихода необходимо больному создать максимальный покой, на живот положить пузырь со льдом («холод на живот»). Не следует промывать желудок, делать очистительную клизму, поить и кормить больного. Категорически запрещается давать обезболивающие лекарства, так как это может затруднить постановку правильного диагноза врачом и привести к неправильному лечению.
Примером неправильного оказания помощи внезапно заболевшему до прихода врача является следующая история болезни.
Больной К-ов, 44 лет, строитель по профессии. В воскресное утро после завтрака закурил и вдруг его живот как бы пронзила острая боль. Он едва не потерял сознание от боли, побледнел, покрылся холодным потом, его живот как бы втянулся и стал очень твердым, появилась жажда и сухость во рту, стало «мутить» и подташнивать, затем очень быстро развилась сильная слабость. Находящиеся рядом родственники не стали вызывать скорую помощь, а, уповая на молодость, крепкий организм, уложили его в постель и положили на живот горячую грелку. Заболевший лежал на правом боку, поджав колени к груди, и стонал от болей.

Острые заболевания органов брюшной полости очень опасны и нередко требуют неотложного (экстренного) оперативного вмешательства. К таким заболеваниям в первую очередь относятся острый аппендицит, прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, ущемленная грыжа, острый панкреатит.
Общими проявлениями при острых заболеваниях органов брюшной полости являются острые боли в животе. Они могут быть постоянными и схваткообразными, возникать внезапно на фоне полного здоровья и постепенно принимать резкий характер. Важными признаками «катастрофы» в животе являются изнурительная неукротимая тошнота и рвота.
Внезапно и быстро развивающиеся заболевания органов брюшной полости очень опасны в связи с возникающими при этом осложнениями, такими, как воспаление брюшины (перитонит) и кровотечение. Внезапные боли в животе являются своеобразным сигналом бедствия и требуют немедленного вызова врача скорой помощи.
Для всех острых заболеваний органов брюшной полости характерно резкое ухудшение состояния больного и конечного результата лечения от времени, прошедшего от момента заболевания до начала оказания квалифицированной врачебной помощи.

Внезапно возникающие очень сильные боли в области поясницы, отдающие в паховую область, половые органы, часто являются проявлением заболевания почек и верхних мочевых путей. Этот комплекс симптомов называется почечной коликой.
Боли имеют чрезвычайно резкий характер и не исчезают при любом положении тела, изменяется цвет мочи, иногда больной отмечает резь при мочеиспускании.
Тяжелое состояние может возникнуть при острой задержке мочи, когда больной не может самостоятельно помочиться.
В ожидании врача надо создать максимальный покой больному, согреть его, к области почек можно приложить теплую грелку или даже принять общую теплую ванну.
При таком состоянии больного необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность является одним из самых тяжелых нарушений кровообращения.
Больной жалуется на одышку, слабость, резкое учащение пульса (тахикардия), губы приобретают нередко синюшный оттенок (цианоз). При этом заболевании отмечается тенденция к уменьшению тонуса сосудов, что утяжеляет состояние больного, так как важнейшие органы получают недостаточное количество кислорода, приносимого кровью, что способствует нарушению их функции.
Больной с острой сердечно-сосудистой недостаточностью нуждается в стационарном лечении и оказывающий помощь должен предпринимать все меры для быстрейшего вызова врача и обеспечения комфортного содержания больного до его прихода: уложить в постель, согреть, успокоить и др.